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你知道正常胎动是什么样?

2025-02-28 10:14:31

  我们了解到,胎儿在母体内的活动称为胎动,是母体感受到的最早的胎儿活动,也是产科医生衡量并观察胎儿宫内是否良好的重要指标。

  济南艾玛妇产医院主任介绍:正常胎动

  一般来说,孕妇在怀孕16~20周时就可以感受到胎动。一开始觉得胎动时间很短、很弱,容易与肠管蠕动混淆,随着妊娠孕周的增加,胎动逐渐增加。

  胎动具有一定的规律性,在妊娠的昼夜时期、妊娠的不同时期、胎儿不同生理状态下均有变化。

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  到孕晚期胎儿的生理睡眠周期比较明显,胎动的昼夜周期性也较中孕期明显,所以晚孕期晚上行无刺激胎心监护较易呈有反应型,比较真实。

  胎儿的睡醒周期与新生儿的相似,通常是20~60分钟。在胎儿觉醒时,胎动多而强;睡眠期时胎动少且弱,甚至完全没有胎动。胎儿醒睡周期于胎心监护上有明显反应。

  觉醒期可见胎心率加速,胎心基线变异明显;而睡眠期胎儿心率波动很小,基线变异减少。

  根据胎动振幅的大小及持续时间的长短,可将胎动分为四种类型。

  翻滚运动整个躯干的运动。这种运动力量较强,每个动作持续的时间比较长,一般为3~30秒,可明确感觉到。

  单纯运动多为某一肢体的运动,一般也可感觉到。

  高频运动这是胎儿胸部或腹部的突然运动,类似于新生儿打嗝。

  呼吸样运动是胎儿胸壁、膈肌类似于呼吸的运动。

  一般来说,只有翻滚运动伴随着胎心率的加速,后两种胎动母体不易察觉。较大较多的胎动多伴有胎心率加速现象,这是循环系统对胎动的反应,也有学者认为与中枢神经系统的状态有关。

  胎心率加速的产生途径是,胎动刺激中枢神经系统,特别是经过延髓循环中枢,引起了胎心率加速。

  妊娠32~34周以后,加速的振幅明显增加,因为这个时期运动中枢-丘脑下部-延髓这条中枢神经内的联系逐渐发育完善起来。有临产研究认为,妊娠28周后胎动已有临床意义。

  异常胎动

  胎动频繁妊娠时孕妇在常规的胎动监护过程中,如果发现胎儿活动出现明显得增多,称为胎动频繁。胎儿在频繁活动后停止胎动,多提示胎儿急性宫内缺氧而至胎儿窒息,多半是由脐带胎盘因素造成的。

  常见的原因脐带扭转、脐带受压、胎盘早剥。

  这些疾病可使胎儿血供不足或终止,从而致胎儿出现急性缺氧。若脐带受压因素缓解或解除,胎动可以恢复正常;反之胎儿血供出现持续的不足,胎动不能恢复正常或胎动停止。