关于什么样的卵泡,才是“好卵泡”?
“卵巢”主要的功能是产生“卵子”,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础。但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。
济南艾玛妇产主任介绍:
正常卵泡
正常优势卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm³。
正常周期中,卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。在超声的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
如果在测卵泡的时候出现卵丘,即卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点,即为卵丘,这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像,意味着即将排卵。
有时亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
卵泡早期
月经第1-7天:此期的超声可以看到双侧卵巢的小卵泡均有数个,大小无明显区别,边界模糊,增长缓慢无优势卵泡。
子宫内膜薄,呈5mm左右的强回声线。
卵泡中期
月经第8-12天:此期的超声能显示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡会增长较突出,边界清晰,排卵前6-7天会形成优势卵泡,此卵泡在此期直径超过10mm。
子宫内膜逐日增厚呈低回声,内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声,形成“三线征”。
卵泡晚期
月经第13-14天:超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大,排卵前一天能监测到成熟的卵泡濢大直径是20mm左右。
子宫内膜达濢厚,平均12~13mm,内膜周边强回声线向心性日益增粗,低回声区相对变窄。一般在这个期间同房,可受孕。
排卵征象
一般优势卵泡会消失或者会明显缩小或皱缩5mm以上,内壁塌陷,内见散在细小光点。子宫直肠窝可能会见到少量积液声像。这样就是已经排卵了。
优势卵泡成熟时(直径>16~18mm),平均每个卵泡的血清E2大约在1100~1600pmol/L,如E2值低,与卵泡直径不符,则可能提示卵泡发育不良。
受孕本身是一个复杂的过程,一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过超声监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下增加受孕的情况。