性激素六项中重要的激素之一是什么?
我们了解到,泌乳素是由垂体前叶的催乳素细胞合成和分泌一种激素,正常存在于人体当中。泌乳素的生理作用极为广泛和复杂。
济南艾玛妇产主任介绍:高泌乳素血症是什么?
各种原因所致外周血中泌乳素水平持续升高,一般认为高于25 ng/ml 时应视为高泌乳素血症(1.14-1.37nmol/l或<500mIU/L)
高泌乳素血症在月经不调和不孕女性中的比例较普通人群显著增加,临床上高泌乳素血症的患者易发生黄体功能不足,造成月经不调,在生育年龄的女性,会导致月经紊乱及闭经、溢乳、无排卵、不孕及流产。
高泌乳素的病因
生理性原因• 正常情况下,妊娠期间血清泌乳素浓度会显著升高,而哺乳期间乳头受刺激、强体力活 动及应激时泌乳素浓度会较轻度上升
• 食物似乎不影响血清泌乳素浓度;因此,测定血清泌乳素时没有必要禁食
• 生理性原因常包括妊娠、乳头刺激、应激等
• 任何类型的应激
① 无论是躯体性的还是心理性的,都可引起血清泌乳素浓度增加
② 应激引起泌乳素增加的幅度较小,其值很少超过40ng/mL(40μg/L)
③ 对于各种的分泌泌乳素刺激,女性的增加幅度大于男性
(推测是因为女性中较高的血清雌二醇浓度对泌乳激素细胞的作用)
药物性原因
在药物诱导的高泌乳素血症病例中,血清泌乳素浓度通常为25-100ng/mL(25-100μg/L)
• 血清泌乳素浓度在急性应用这些药物后数小时内升高,并在停止长期治疗后2-4日内恢复正常
• 升高的幅度因药物的不同而有所差异
①一些抗精神病药是多巴胺D2受体拮抗剂,可通过该机制升高血清催乳素水平,包括利培酮、吩噻嗪类和氟哌啶醇(利培酮可能引起血清催乳素浓度高达200ng/mL(200μg/L))
② SSRIs — 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs)几乎不会引起血清催乳素浓度升高