细说数胎动、听胎心和胎心监测有啥区别?

　　胎动是胎儿躯体或四肢的活动，胎儿早在妊娠12周就可以有四肢的活动。初产妇一般在18~20周可以感觉到胎动，经产妇在16周就可以感觉胎动，胎动的出现反映胎儿的神经肌肉发育到达一定程度。

　　由于孕妇的腹部脂肪较厚、胎盘位于前壁等局部因素，某些孕妇感知胎动的时间可能比较晚，也是正常的。

　　济南艾玛妇产主任介绍：为什么要数胎动？

　　如果由于胎盘功能不好、胎儿缺氧导致了胎动异常，一般从胎动消失到胎心消失，还有12~24小时的时间来抢救孩子。而如果孕妈妈在家听胎心，真的是听到胎心慢了，那一般也就来不及去医院了。

　　所以，想要知道胎儿在宫内是否缺氧，学会自己数胎动才是重要的。

　　什么是听胎心?

　　胎心就是胎宝宝的心跳，现在医院普遍用的是多普勒高灵敏度胎心仪，可以在胎儿第10周到12周的时候听到胎心。

　　有些医院可能还是采用一般的听诊器来听胎心，这样的话在第17-18周才能听到。正常胎心规律而有力，一般为每分钟120-160次。

　　听胎心不能取代胎动计数。因为胎心的存在只能作为宝宝瞬时状态的信号，而不能提示胎儿在宫内的储备能力，不能知道它是否宫内缺氧。

　　什么时候开始胎心监护?

　　一般来讲，胎心监护会在孕35周后开始做。

　　但如果孕妈妈有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、有胎死宫内等不良孕产史、胎儿生长受限、羊水偏少等高危因素，胎心监护的时间就会提前至妊娠32周左右，有的情况甚至可早至孕26周~28周。

　　胎心监护主要看什么?主要看以下几个方面：胎动，宫缩，胎心基线，基线变异，胎心加速，胎心减速及正弦曲线等。

　　医生会通过这些数值，以及其他临床情况，综合评估、判断胎儿宫内安危情况。

　　● 胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿无影响。

　　● 胎心监护的时间通常需要持续20分钟左右，所以准妈妈在进行胎心监护前应该避免饥饿状态，排空膀胱;并且选择一个舒服的姿势，比如半卧位或是坐位。

　　● 如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意，那么有可能会持续监护下去，准妈妈不要过于着急。

　　济南艾玛妇产主任特别提醒：

　　听胎心≠做胎心监护说到这里，我想很多孕妈妈已经听明白了，胎心监护是一个很复杂的监测，不是“听到有胎心”就可以了。

　　所以，想在家听听胎儿心跳的声音是没问题的，但我们不能以听“胎心正常”，作为依据来判断胎儿在宫内的安全。