一般产后42天检查，不能忽视!妈妈和宝宝分别检查什么?

　　生过孩子的妈妈们，在出院前一定听到过医生的嘱托：“顺产后42天，剖宫产术后56天记得带着宝宝一起回来复查。”

　　为什么是42天呢?济南艾玛妇产主任介绍

　　其实是因为妈妈在生完宝宝后，除了乳房外，身体其它的器官若恢复至孕前水平所需要的一段时间，通常为产后6~8周，也就是42~56天。

　　妈妈检查什么?

　　一般情况检查

　　年龄、体重、孕产史、顺产/剖宫产、家族史、疾病史等;是否恢复月经况、哺乳情况、营养等。

　　常规检查

　　血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能等。有些产妇孕期会出现妊娠高血糖、高血压，产后42天筛查时血压和血糖的检测则都是非常有必要的。

　　妇科检查

　　子宫、宫颈、输卵管、卵巢、剖宫产伤口、乳房。妇科检查时应观察恶露是否已干净，如果仍然排恶露的话，观察恶露是否有异常。

　　此外，还应检查宫颈有无糜烂，输卵管、卵巢是否有异常;会阴是否完全恢复，有无水肿，侧切伤口是否发炎，有无恢复;剖宫产腹部伤口是否完全愈合等。此外，如果阴道分泌物异常，应及时处理。

　　骨密度检查

　　有研究指出，产次、分娩间隔、哺乳时间长与骨密度减少有关，特别是经历多次分娩、两次妊娠间隔小于3年，哺乳时间超过6个月的产妇骨量丢失更明显。哺乳期注意摄入高钙饮食，补充钙剂及维生素D是有必要的。

　　盆底检查

　　怀孕、分娩及激素的改变会对妈妈的盆底肌肉和神经造成一定的损伤，导致盆底支撑结构发生改变。从而出现盆腔脏器脱垂症状。

　　部分妈妈伴随尿失禁、腰骶部疼痛、会阴下坠等不适。通过复查可以了解盆底功能损伤情况，制订针对性的治疗方案，使妈妈恢复至濢佳状态。

　　骨盆检查

　　孕期松弛素及分娩的影响，耻骨联合处出现分离，严重时可出现疼痛及活动受限症状。核心肌群出现问题导致骨盆出现相应的变化。

　　产后及时进行骨盆评估，可以判断妈妈们的骨盆状况，必要时可及时进行骨盆修复，避免出现高低肩、长短腿及关节疼痛等情况的发生。

　　腹直肌

　　生完孩子，很多女性都会出现大肚子松垮下不去的现象，这与腹直肌分离密不可分。

　　孕期时两侧的腹直肌从中间腹白线的位置逐渐向两侧拉伸，产后腹壁松弛，分离的腹直肌又未及时恢复到原有的原有位置，脂肪便在腹部堆积，形成了消不下去的大肚腩。

　　妊娠纹

　　妊娠期间随着肚子不断胀大，皮肤的真皮层受张力过大或持续时间很长，胶原纤维和弹性纤维的破坏，导致真皮层断裂，出现妊娠纹;另外由于孕妇体内激素水平的影响，弹力纤维和胶原蛋白减少，也容易使得妊娠纹的产生。产后42天后应尽早消除或淡化妊娠纹。

　　产后心理

　　产后抑郁是产妇常见的问题，产后42天检查时医生可注意产妇的精神状态、说话的语气，生完孩子后的态度等，观察产妇的情绪，并对其情绪状态做出评估。

　　如果发现产妇可能患有抑郁或者焦虑等情绪或心理问题，应及时与家人沟通。

　　宝宝检查什么?

　　体重

　　体重是反映宝宝健康情况、判断发育和营养状况的一项重要的指标。测量体重时，应让孩子排空大小便，衣服尽量减少，平卧在体重秤的卧箱内测量。一般婴儿出生42~56天后体重增长1000g左右。

　　医生还会根据情况指导喂养和护理，包括常见喂养问题的处理，如溢乳、厌奶、母乳不足、哭闹、便秘或腹泻、睡眠指导、疾病预防指导。

　　身高

　　影响宝宝身高的因素很多，如疾病、营养、遗传、内分泌、性别、种族、骨及软骨发育等，所以保证宝宝的营养、管理睡眠、防止生病是很重要的。一般在出生42~56天后，宝宝身高可以增加4-6厘米。

　　头围

　　宝宝的头围能够反映大脑发育的情况，如果头围过大或者过小，需要进一步检查是否有脑积水、脑奇形、佝偻病等。对于头围异常的孩子，日后需要追踪检查智力、大运动和精细运动技能发育的情况。一般在出生42~56天后头围增加2~3厘米。