很多新手妈妈会问产后盆底功能：有必要做评估吗?

　　盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，保持在正常位置上才能行使其功能。

　　济南艾玛妇产主任介绍：

　　妊娠及分娩会对妈妈的盆底肌力有较大损伤，使盆底肌变薄，弹性变差，位置下移，神经受损，都会导致盆底肌的功能受损;同时盆底功能障碍也会使再次受孕变得困难。

　　一般妈妈在产后42天，恶露干净、子宫恢复正常后，即可进行检查盆底功能。

　　产后100天之内，是修复盆底的黄金时期，产后1年之内是盆底修复合适时机。

　　对于备孕二胎、三胎的妈妈们来说，盆底功能评估显得更为重要。

　　盆底肌附着在骨盆上，可以先进行骨盆矫正修复和骨盆出口空间修复。

　　对于存在前静息阶段高张问题，需要通过按摩放松紧张的肌肉，降低肌张力为后期的肌力练习做好准备。

　　盆底肌肌群放松练习

　　1)筋膜球按摩深层盆底肌

　　坐在砖上，一侧腿屈膝外展，另一侧腿屈膝，臀部下面坐骨结节内侧坐筋膜球前后滚动按摩找寻痛点，找到后停留30秒钟，再次滚动按摩找寻痛点，停留30秒钟，直到没有痛点(<5个痛点)或者濢多找寻5个痛点结束。

　　2)小球按摩浅层盆底肌

　　屈膝跪坐在小球上，使整个盆底肌在小球上放松，顺时针绕动按摩10圈，逆时针绕动按摩10圈为一组，连续按摩5组。

　　盆底肌肌力练习

　　1)平衡肌力练习

　　分别在仰卧屈膝位、左侧卧位、俯卧位、右侧卧位中呼气收缩盆底肌，找到中断小便憋尿的感觉，吸气时放松，每个方位做5个呼吸。

把这四个方位按照收缩感觉从弱到强依次练习，按照20次、15次、10次、5次为一个组合练习，重复3个组合，再次评估4个体位力量是否均衡。如果未平衡需要持续练习，如果平衡了即进入下一步练习。

　　2)倒置内收位肌力练习

　　采用小球支撑腿交叉桥式，呼气盆底肌收紧，吸气放松，两侧交叉腿均需要练习，在感觉弱的一侧做更多的练习。

　　提高盆底肌的神经反馈练习

　　采用仰卧交叉腿

　　快速发出爆破音“PO”。每次发音时腹部会同步收束，腹压快速增高，此时同步收缩盆底肌，可提高盆腹收缩的协调性。如此每次持续1分钟，重复3组。

　　提高盆底肌耐力的稳定性练习

　　采用桥式夹球

　　盆底肌持续上提收紧后，保持1分钟不放松，同步快速发出爆破音“PO”，感受盆底能抵抗每次发音时腹部同步收束对盆底肌的冲击，重复3组。

　　济南艾玛妇产主任提醒：

　　上述盆底肌练习在下面进阶练习中可以不断重复，每次尝试练习到濢高的可控制体位，感受盆底肌在不断恢复与进步。

　　除了盆底肌肌电评估报告与盆底肌肌力检测报告之外，很多运动老师还会遇到盆底肌脱垂报告(即POP-Q报告)。