为什么要在孕期反复查孕酮，有必要吗?

　　孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素。孕酮有三个作用是对怀孕有好的影响。使子宫内膜发生变化。排卵后孕酮就会逐渐升高，使子宫内膜发生变化，富于营养，有利于着床。

　　还能够改变人体的免疫系统，促进身体产生封闭抗体，使妈妈的身体不排斥孩子，这个叫做免疫保护。

　　济南艾玛妇产主任介绍：

　　孕酮也能抑制子宫平滑肌的收缩，给胚胎营造一个更为安静的环境，如果没有孕酮，子宫平滑肌收缩，则将胚胎排出子宫而流产。

　　(孕酮不仅仅抑制子宫平滑肌的收缩，也能抑制输尿管平滑肌的收缩，所以输尿管结石导致肾绞痛的时候，医生也会使用孕酮。)

　　孕酮的意义

　　检测孕酮是希望通过了解孕酮的变化，预测胚胎是否会发生流产，及时了解孕酮的水平，期望通过补充孕酮改变流产的结局。

　　但是长期的临床观察发现：

　　孕酮数值正常也会发生波动

　　一般情况下，孕酮水平在20-30ng/L,对维持怀孕足够了。

　　孕酮降低不是流产的原因而是结局

　　孕酮对支持怀孕虽然重要，但由于孕酮水平低，黄体功能不足而流产是极少数的，大多数是由于其它原因造成的，这其中大部分是胚胎本身不健康引起流产。

　　而当胚胎流产发生后，孕酮会降低。因此如果孕酮一路走低在20以下，那是流产的结果。

　　孕早期孕酮、HCG监测还需要做吗?

　　作为一种检查手段，医生还不能完全放弃。

　　一般情况下，没有排卵时，孕酮1ng/L，所以常规的月经第三天的激素六项中孕酮值低，因为这就是此时的正常水平。

　　当孕酮值在5-20 ng/L时，意味着有排卵了。医生一般在月经前一周抽血来判断是否有排卵。

　　济南艾玛妇产主任特别提醒：

　　在早孕期一般会达到20-30 ng/L。如果已经确定怀孕，孕酮值还没有达到这个数值，不意味着一定流产，但可能要重点监护，因为流产结局不明，也不除外宫外孕可能。

　　通常都是在有阴道流血不能明确是否宫内孕的情况下监测，同时结合HCG和超声。因此，如果没有腹痛阴道流血在孕早期、孕期都不需要反复抽血查孕酮。