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你如果这样去看性激素六项,就会变得好懂多了!

2025-01-19 09:51:56

  性激素六项是女性的基础检查。检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠。当然,治疗后需要复查性激素的除外。

  济南艾玛妇产主任介绍:性激素六项分别是什么?

  卵泡刺激素(FSH)

  是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

  黄体生成激素(LH)

  是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。

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  催乳素(PRL)

  是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

  雌二醇(E2)

  主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。

  孕酮(P)

  是由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

  睾酮(T)

  是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来,对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等。

  性激素六项在不同检查时间的不同意义

  检查内分泌较好在月经来潮的第三天。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

  对于性激素六项的检查,要区分两个检查时间的不同检查内容:

  月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平。

  月经第12、13天(排卵期)激素检查:关注卵泡的生长成熟和排卵情况。

  月经第2、3天的检查

  基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

  基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

  月经第12、13天的检查

  LH峰值判断排卵:看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。

  E2高低判断卵泡质量和成熟时间:一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。

  济南艾玛妇产主任特别提醒:

  当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。

  孕酮低可能出现排卵期出血:排卵后期血孕酮值低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。