面对HPV和TCT检查，傻傻分不清?

　　对于液基细胞学检查(TCT)，高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测都是都是排除宫颈病变方面，尤其是宫颈病的检查。

　　济南艾玛妇产主任介绍：什么是TCT?

　　TCT是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

　　TCT检查还能发现部分病前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，所以TCT检查是应用于妇女宫颈病的筛查的技术。

　　TCT报告的结果主要分为以下几种：

　　TCT报告的结果解读

　　未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)表示宫颈细胞正常，无需特殊处理。

　　不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)，表示宫颈细胞可能发生了病变，若合并高危型HPV感染则需要阴道镜下宫颈活检确诊，如无高危型HPV感染，可3-6月后复查TCT。

　　非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)，表示宫颈细胞发生了病前病变，但细胞的异常不够确切诊断，需要阴道镜下宫颈活检确诊。

　　什么是HPV?

　　人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈病的元凶。大约35 种型别与生殖道感染相关，其中约20种与肿瘤有关。常见为HPV16和18型，而致病风险低的HPV称之为低危型。

　　妇科检查HPV是在预防宫颈病方面具有很强大的指导意义，一般女性在30岁以后会进行此项妇科检查。年轻妇女感染HPV很常见，绝大多数为一过性感染，都将被自身免疫系统清除而不会致病。

　　因此，不必为一次高危型HPV阳性而紧张，只有高危型HPV持续感染才可能导致宫颈病前病变或宫颈病，需要引起足够的重视。

　　简单总结这两项检查之间的关系：

　　HPV是检测有无可能导致宫颈病变的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合这两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

　　由于高危型HPV持续感染，是子宫颈病发生的必要条件，为尽早发现宫颈病前病变和宫颈病，

　　我们建议：

　　只要性生活超过3年的女性和30岁以上的女性，较好每年做一次高危型HPV和TCT检查;

　　若连续两年检查结果均为正常，可以间隔2-3年检查一次。

　　HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞，因而留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的，所以没必要对检查过于紧张和焦虑。