面对“侧切”和“撕裂”，哪个对产后生活影响更大?

　　其实，在产房里经常能听到准备顺产的孕妈，一边待产疼的满头大汗，一边还不忘记和医生嘱托“医生啊，一会能不能不帮我侧切，我怕影响以后的生活!”

　　济南艾玛妇产主任介绍：侧切和撕裂究竟该如何选择呢?

　　侧切和撕裂到底哪种情况，对以后的生活，尤其是夫妻生活的影响更大?

　　先了解侧切和撕裂是怎么回事?

　　侧切是在会阴处联合中线向左侧45度的方向剪开会阴，因为是人为可控的，所以侧切的伤口一般在3-5厘米。

　　撕裂是在顺产的过程中因为胎儿过大或者分娩用力不对造成的，会阴处撕裂因为是不可控制的，伤口往往是不规则的。

　　通常而言，在顺产分娩时出现迟迟不能完成分娩的情况时，或者是有可能造成严重撕裂伤的时候，医生才有可能会选择侧切。

　　虽然侧切的伤口部位比较敏感，但大多数侧切的伤口都不会很大，所以经过医生的认真缝合，侧切后的伤口并不一定会留疤。

　　至于分娩时产生的撕裂伤也有轻重之分，正常情况下，轻度撕裂伤要比侧切还要容易恢复一些。

　　顺产会阴撕裂根据严重程度分为四个度

　　Ⅰ度裂伤表浅，出血少，就好像手指头不小心划破点儿皮，这种情况不缝针都行;裂口长的话，简单缝几针就可以了;

　　Ⅱ度裂伤比Ⅰ度深一些，出血会比较多，可以到达肌层，但是肛门括约肌是完整的。需要缝针，但缝针主要是为了止血，盆底结构一般不会受影响;

　　III度裂伤这个比较麻烦，因为伤及肛门括约肌，如果不严密缝合的话，可能造成大便失禁;

　　IV度裂伤达到直肠黏膜甚至穿破直肠，如果不严密缝合，会出现阴道直肠瘘，就是阴道和直肠相通，这就严重影响生活质量了。

　　常见的裂伤是Ⅰ度和Ⅱ度裂伤，缝合之后不会有什么影响，III度比较少见，IV度就非常少见了。

　　所以，为了避免分娩时发生III度和IV度严重裂伤，医生通常会针对高危人群做侧切术。

　　侧切和撕裂是否影响以后生活?

　　一般情况下，即便在顺产分娩时出现了侧切或者是撕裂伤，只要产妇在产后恢复过程中科学护理，认真对待，并不会对夫妻生活产生明显的影响。

　　济南艾玛妇产主任特别提醒：还要看具体的情况，例如：

　　缝合情况特别是撕裂伤，缝合起来比较麻烦，比如III度和IV度的撕裂伤缝合不好，真的会影响到以后的生活，比如大便出口都变道了。

　　饮食情况有些妈妈产后大鱼大肉的吃，青菜水果吃得少，导致自己出现便秘的情况，而产后便秘也会污染伤口引起感染的发生。是否为瘢痕体质如果是瘢痕体质的妈妈，那么伤口的与合就会慢很多，这样就更需要细心的呵护。