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很多女性朋友们会问:为什么要做宫腔镜检查?

2024-09-22 10:54:51

  其实,女性不孕症的病因很复杂,但是作为胎儿生长的场所—子宫是重要的一个环节。孕囊能否着床、着床后是否会流产、胎儿能否生长至足月分娩,均和子宫有着非常密切的关系。

  济南艾玛妇产主任介绍:

  宫腔是孕育新生的房间。一个形态正常、发育良好的宫腔是胚胎着床的先决条件。子宫腔有特有的形态,腔内呈倒三角形。

  子宫底宽约4-5cm, 长约7-8 cm,厚度约2-3 cm,容量约5ml,双侧宫角部有输卵管开口,子宫的内膜是胚胎种植和生长的土壤,这个土壤必须像农民朋友种地的土地一样,要有一定的厚度,一定的营养。

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  当然季节也要适合,比如该种植的时候,内膜没有准备好,就无法扎根,受精卵就不能着床。子宫内膜是有周期变化的,理想状态应该和月经周期、卵泡发育同步。

  宫腔镜,顾名思义就是可以看到子宫腔内部的镜子,可以很直观的看到宫腔是否有异常的一种无创性检查。利用专门的光学管,经过阴道、子宫颈进入宫腔。

  帮助医生全面检查宫颈管、宫腔形态、双侧输卵管开口及子宫内膜状态,包括子宫内膜颜色、弹性、薄厚、蠕动性以及是否有异常增生血管、炎性表现,排查宫腔内是否存在宫腔粘连、内膜异常增生、内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变等影响胚胎着床的问题。

  子宫内膜息肉的发生是不孕和流产的重要因素, B超为辅助检查措施,而宫腔镜下活检则为诊断金标准。如果月经刚干净后阴道超声提示子宫内膜回声异常,建议行宫腔镜检查。

  检查的同时,对于小的子宫内膜息肉、轻度的宫腔粘连等早期情况,宫腔镜检查时可一并做相关处理,并可对病变部位直观经准的取材送病理检查。

  因此,它也不仅仅是一项检查,还能起到诊断和治疗的作用。子宫内膜普通炎症可以让受精卵不能够着床或者着床后流产和胚胎停育。经过大量临床观察,经过抗炎治疗后,活产数明显增加。

  子宫内膜粘连、内膜息肉、子宫纵隔、 粘膜下肌瘤一般需经过手术处理才能够妊娠至足月分娩;怀疑子宫内膜不典型增生,需要取活检病理诊断无异常,才能够继续助孕治疗,以防孕期病变升级,影响妊娠及生命健康。

  济南艾玛妇产主任提醒:

  由于女性子宫内膜周期性变化,一般宫腔镜检查应该在月经干净3—5天进行。

  术前需要明确排除重大疾病、生殖系统炎症。因此在检查前,要进行血常规、感染四项(乙肝、丙肝)、阴道检查和阴道分泌物微生态检查、阴道B超检查、心电图等。